一、 辦理部門告知
對申報承諾的事項，縣市場局向申請人告知下列承諾內(nèi)容：
1、市場主體承諾已取得申報所在地作為該市場主體住所（經(jīng)營場所）的合法使用權(quán)，不屬于違法建(構(gòu))筑物(包括未經(jīng)竣工驗收或驗收不合格的建(構(gòu))筑物等)、危險建(構(gòu))筑物、被征收范圍內(nèi)的建(構(gòu))筑物及法律、法規(guī)、規(guī)章和國家、省、市、縣有關(guān)規(guī)定不得登記為住所(經(jīng)營場所)的其他場所，地址表述真實無誤。
2、市場主體承諾申報的住所（經(jīng)營場所）與該市場主體經(jīng)營內(nèi)容相適應(yīng)，申請人對房屋真實性、合法性、安全性負責。符合相關(guān)法律、法規(guī)及國務(wù)院、地方政府的規(guī)定要求，如所申報的住所（經(jīng)營場所）屬于法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當經(jīng)有關(guān)部門許可審批的，承諾取得相關(guān)許可審批后開展經(jīng)營活動。
3、申報的住所（經(jīng)營場所）如屬于居民住宅，本市場主體已知悉《中華人民共和國民法典》的相關(guān)規(guī)定，承諾遵守有關(guān)房屋管理的法律、法規(guī)以及管理規(guī)約的規(guī)定，提交已經(jīng)征得利害關(guān)系人同意的書面承諾，企業(yè)不擾民、無污染、無安全隱患。
4、本市場主體所申報的住所（經(jīng)營場所）如違反有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，申報承諾情況與真實情況不符的，愿意接受政府相關(guān)部門的糾正和行政處罰，并自行承擔所有經(jīng)濟損失及其他法律責任。
二、申請人承諾
申請人知曉并準確理解申報承諾內(nèi)容，愿意作出承諾的，應(yīng)填寫申請人基本信息，并對下列內(nèi)容作出確認和承諾：
1.所填寫的基本信息真實、準確；
2.愿意承擔不實承諾、違反承諾的法律責任；
3.申請人應(yīng)當對申報的住所（經(jīng)營場所）及其信息的合法性、真實性負責。
申請人應(yīng)當將經(jīng)簽章的申報承諾書當面遞交我局窗口工作人員（線上辦理全程電子化的上傳至住所使用證明欄）。
三、承諾書留存
申請人應(yīng)當向我局窗口工作人員（線上辦理全程電子化的上傳在住所使用證明欄）提交承諾書等相關(guān)材料。承諾書一式兩份，由我局和申請人各保存一份。申報承諾書需經(jīng)申請人簽字或蓋章。
四、事中事后監(jiān)管
針對工商登記住所承諾確定事中事后核查辦法，將承諾人的信用和風險狀況作為確定核查辦法的重要因素，明確核查時間、標準、方式。
根據(jù)投訴、舉報、“雙隨機、一公開”隨機抽查檢查及有關(guān)部門的書面告知等情況，并將檢查情況及查處結(jié)果及時向社會公開。對市場主體登記住所（經(jīng)營場所）與實際不符的問題以及違法、不實申報住所（經(jīng)營場所）的行為及對住所（經(jīng)營場所）登記后無法取得聯(lián)系的，依法列入經(jīng)營異常名錄，通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（湖南）向社會公示，對其實施信用約束；對提交虛假信息騙取登記的，按照有關(guān)法律法規(guī)予以處理；并依照有關(guān)法律、行政法規(guī)規(guī)定給予行政處罰，情節(jié)嚴重的撤銷工商登記或吊銷營業(yè)執(zhí)照。
對虛假申報住所登記信息和列入經(jīng)營異常名錄、嚴重違法失信企業(yè)名單的企業(yè)以及該企業(yè)的法定代表人作為股東新設(shè)市場主體的，不適用住所登記申報承諾制。
市場主體住所（經(jīng)營場所）申報承諾書
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市場主體名稱 |
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住所（經(jīng)營場所） 具體地址 |
省（市/自治區(qū)） 市 （縣/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號 |
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房屋所有權(quán)人 |
聯(lián)系電話 |
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市場主體 聯(lián) 系 人 |
聯(lián)系電話 |
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使用權(quán)取得 |
□自有 □租賃 □無償使用 □其他 （請補充填寫） |
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房屋法定用途 |
□商業(yè) □工業(yè) □辦公 □住宅 □其他 （請補充填寫） |
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申請人簽署： 年 月 日 |
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備注：1、《承諾書》只在市場主體設(shè)立和住所（經(jīng)營場所）變更時填寫。
2、設(shè)立登記的，有限責任公司申請人為全體股東，股份有限公司申請人為董事會成員；合伙企業(yè)申請人為全體合伙人；個人獨資企業(yè)申請人為投資人；農(nóng)民專業(yè)合作社申請人為全體成員，個體工商戶申請人為全體經(jīng)營者，自然人由本人簽字，法人和其他組織由其法定代表人或負責人簽字，并加蓋公章。變更登記的，由法定代表人簽字并加蓋公司公章。
3.請依據(jù)實際情況勾選□，符合該項勾選“√”，不得多選空選。勾選其他項，請補充填寫具體內(nèi)容。
市場主體住所（經(jīng)營場所）申報承諾書
一、申請人已取得所申報住所（經(jīng)營場所）合法使用權(quán)，所填報的市場主體住所（經(jīng)營場所）申報承諾書信息真實、合法、有效。所填報具體地址、聯(lián)系人、聯(lián)系方式準確無誤，如通過上述方式無法聯(lián)系市場主體的，將依法承擔相應(yīng)責任。
二、申報住所（經(jīng)營場所）不屬于違法建筑、危險建筑和被征收范圍內(nèi)建筑物等依法不能用于住所（經(jīng)營場所）的房屋。已知悉據(jù)此所取得的營業(yè)執(zhí)照不作為對建筑物合法性的確認、房地產(chǎn)權(quán)屬及使用功能的證明和房屋、土地征收補償?shù)囊罁?jù)。
三、申報住所（經(jīng)營場所）不從事危及國家安全、存在嚴重安全隱患、影響人民身體健康、對環(huán)境造成污染以及國家法律法規(guī)規(guī)定不得開展的生產(chǎn)經(jīng)營活動。
四、如屬于法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當經(jīng)相關(guān)部門批準方可開展相關(guān)經(jīng)營活動的，在取得許可后再開展相關(guān)經(jīng)營活動。
五、已知悉國家有關(guān)法律關(guān)于將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房的規(guī)定，承諾遵守有關(guān)法律、法規(guī)以及管理規(guī)約的規(guī)定，遵守公序良俗，在住所（經(jīng)營場所）從事的經(jīng)營活動不會對有利害關(guān)系的業(yè)主的生活質(zhì)量及安全造成不利影響。如出現(xiàn)對相關(guān)業(yè)主生活質(zhì)量及安全造成不利影響情形，自行與業(yè)主協(xié)調(diào)解決。協(xié)商不成的，將無條件消除不良影響、主動停止營業(yè)或搬遷，并承擔由此產(chǎn)生的相應(yīng)經(jīng)濟損失和法律責任。
六、申請人已閱讀、知曉并充分理解本承諾書的全部內(nèi)容，保證提供材料真實、合法、有效，申請人所申請的登記事項不違反法律法規(guī)禁止性規(guī)定，沒有涉及市場準入（含住所經(jīng)營場所登記）負面清單所規(guī)定的內(nèi)容。
七、如違反上述承諾的內(nèi)容或提供虛假材料辦理登記，申請人承擔相應(yīng)的法律責任，并無條件接受登記機關(guān)及其他相關(guān)部門所作出的行政行為（包括但不限于撤銷登記、行政處罰等），由此造成的損失由申請人自行承擔。
申請人簽字：
年 月 日