岳縣政辦函〔2015〕66號(hào)
岳陽(yáng)縣人民政府辦公室
關(guān)于開(kāi)展2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障
第二次補(bǔ)償?shù)耐ㄖ?/p>
各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府，縣直各有關(guān)單位：
為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高新農(nóng)合重大疾病保障水平，根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦《關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》(國(guó)醫(yī)改辦發(fā)〔2014〕1號(hào))精神，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)將有關(guān)2015-新農(nóng)合大病住院醫(yī)療保障第二次補(bǔ)償工作通知如下：
一、補(bǔ)償對(duì)象
2015--度內(nèi)因病住院(意外傷害住院除外)且累計(jì)合規(guī)可報(bào)費(fèi)用(住院費(fèi)用的80%視為合規(guī)可報(bào)費(fèi)用)自付部分超過(guò)上-度人均純收入12000元(含)的參合住院患者(以2015-度內(nèi)出院期統(tǒng)計(jì)為準(zhǔn))。
二、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
超過(guò)部分的補(bǔ)償比例為50%，封頂線(xiàn)為15萬(wàn)元，最低補(bǔ)償為200元。二次補(bǔ)償計(jì)算公式：(-度累計(jì)住院合規(guī)可報(bào)費(fèi)用--度已補(bǔ)償金額-上-度人均純收入12000元)*50%。
三、補(bǔ)償程序
(一)縣合管局將符合二次補(bǔ)償政策的參合患者名冊(cè)下發(fā)至各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院通知到戶(hù)或患者本人;
2.符合二次補(bǔ)償政策的參合患者攜帶本人合作醫(yī)療卡、身份證和縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)到縣政府政務(wù)服務(wù)中心新農(nóng)合窗口辦理補(bǔ)償手續(xù);
3.縣合管局審核后，15個(gè)工作內(nèi)將補(bǔ)償費(fèi)用劃撥至縣農(nóng)村信用合作聯(lián)社存折(卡)。
四、補(bǔ)償兌付時(shí)間
2016-元-10至2016-元-31。
岳陽(yáng)縣人民政府辦公室
2015-10-23