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工傷保險(xiǎn)條例
來(lái)源:縣人力資源和社會(huì)保障局   2014-06-23 00:00
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《湖南省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》已經(jīng)2014-1-22省人民政府第21次常務(wù)會(huì)議通過(guò),現(xiàn)予公布,自2014-4-1起施行。

 

 

                                  省長(zhǎng):杜家毫

                                 2014-2-22

 

湖南省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

 

第一章   

   

第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)和有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位),應(yīng)當(dāng)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

本省行政區(qū)域內(nèi)的職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)在本單位內(nèi)的顯著位置公示本單位參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資額、工傷事故和工傷申報(bào)等情況。

用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,加強(qiáng)事故自救互救知識(shí)和技能培訓(xùn),增強(qiáng)職工預(yù)防工傷的意識(shí)和自救互救能力。

發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治,并報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第四條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,其工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

        

第二章  工傷保險(xiǎn)基金

 

第五條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

(一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

(二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

(三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;

(四)政府在工傷保險(xiǎn)基金支付不足時(shí)依法給予的補(bǔ)貼;

(五)其他依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險(xiǎn)基金的資金。

第六條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市、自治州實(shí)行全市、州統(tǒng)籌,條件具備時(shí)實(shí)行全省統(tǒng)籌。

工傷保險(xiǎn)全省統(tǒng)籌前,養(yǎng)老保險(xiǎn)由省直接管理的用人單位,其工傷保險(xiǎn)可以由省直接管理。

第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定,提出適用行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的具體方案,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的用人單位所屬行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,確定用人單位的繳費(fèi)數(shù)額。

第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的繳費(fèi)數(shù)額按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

難以按照職工工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)和企業(yè),經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門核定,可以按照國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的繳費(fèi)辦法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第九條 下列因工傷發(fā)生的費(fèi)用和用于工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用,依照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

(六)一次性傷殘補(bǔ)助金;

(七)一級(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;

(八)終止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

(九)因工死亡職工的遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金;

(十)工傷認(rèn)定調(diào)查和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用;

(十一)工傷預(yù)防宣傳和培訓(xùn)費(fèi)用。

第十條 下列費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付:

(一)應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;

(二)境外治療費(fèi)用;

(三)不符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;

(四)依法不予支付的其他費(fèi)用。

第十一條 建立省和設(shè)區(qū)的市、自治州兩級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金。統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)-工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的10%提取儲(chǔ)備金,自留5%,向省上解5%。

工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付及工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的支付。省級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金用于特大事故和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的調(diào)劑。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的具體使用辦法由省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政部門制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

             

第三章  工傷認(rèn)定

 

第十二條 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷事故報(bào)告制度。

上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書3內(nèi)報(bào)告;因不可抗力原因無(wú)法在上述時(shí)間內(nèi)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)于障礙消除后3內(nèi)報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臺(tái)帳,予以登記。

第十三條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出。

用人單位因特殊原因不能在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)60。

用人單位未在前兩款規(guī)定的期限內(nèi)提出申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生的工傷待遇費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

第十四條 申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表并提交下列相關(guān)材料:

(一)受傷害職工的身份證明;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括人事關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明,或者職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書;

(四)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院裁判文書或者公安部門的證明或者其他證明;

(五)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(六)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門的證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因工死亡認(rèn)定申請(qǐng)的,提交人民法院宣告死亡的文書;

(七)在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,或者在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效48小時(shí)內(nèi)死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

(八)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(九)因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命傷殘軍人證及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明。

用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,還應(yīng)當(dāng)提交用人單位的設(shè)立登記或者設(shè)立批準(zhǔn)證明。

第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。

申請(qǐng)人提交的材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者于5內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。逾期未告知的,收到材料之起即為受理。申請(qǐng)人提交了全部補(bǔ)正材料的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)于15內(nèi)依照前款規(guī)定作出并出具是否受理的決定。

第十六條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),有下列情形之一的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不予受理,并應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由:

(一)不符合管轄規(guī)定的;

(二)屬于《條例》第六十六條規(guī)定情形的。

第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)在《條例》第二十條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自工傷認(rèn)定決定作出之起20內(nèi),將工傷認(rèn)定決定書送達(dá)受傷害職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

工傷職工與用人單位因是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,依照法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。

第十八條 工傷認(rèn)定實(shí)行案例指導(dǎo)制度。

省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)選擇工傷認(rèn)定典型案例,經(jīng)省人民政府法制部門審查,報(bào)省人民政府發(fā)布。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門處理相同的工傷認(rèn)定事務(wù),除法律依據(jù)和客觀情況變化外,應(yīng)當(dāng)參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。

 

第四章  勞動(dòng)能力鑒定

 

第十九條 省和設(shè)區(qū)的市、自治州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定,并對(duì)以下事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)確認(rèn)或者鑒定:

(一)停工留薪期延長(zhǎng)的確認(rèn);

(二)疾病與工傷的因果關(guān)系鑒定;

(三)配置輔助器具的確認(rèn);

(四)供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力程度的確認(rèn);

(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的組織和常工作。

第二十條 勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)由用人單位、工傷職工或者其近親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出,并提供下列材料:

(一)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的工傷認(rèn)定決定書;

(二)工傷職工本人身份證復(fù)印件;

(三)醫(yī)療診斷證明、職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。

勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于《條例》第二十五條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定,并將勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書送達(dá)申請(qǐng)人。

第二十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書之起30內(nèi),持工傷認(rèn)定決定書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書,到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。

第二十二條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)! 

應(yīng)工傷職工或者其近親屬、所在單位申請(qǐng)進(jìn)行的勞動(dòng)能力再次鑒定或者復(fù)查鑒定,結(jié)論高于原鑒定等級(jí)的,鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;結(jié)論低于原鑒定結(jié)論或者與原鑒定結(jié)論相同的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。

勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同財(cái)政部門制定。

 

第五章  工傷保險(xiǎn)待遇

 

第二十三條 經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定為工傷的職工,其治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付。

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,工傷認(rèn)定前,醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付;經(jīng)依法認(rèn)定為工傷的,墊付費(fèi)用及以后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后從工傷保險(xiǎn)基金支付。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;鹬Ц兜木唧w標(biāo)準(zhǔn)按照省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十四條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受《條例》第三十五條規(guī)定的待遇。

第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受《條例》第三十六條規(guī)定的待遇。

經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,停發(fā)傷殘津貼,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為24個(gè)-的本人工資,六級(jí)傷殘為18個(gè)-的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為36個(gè)-的本人工資,六級(jí)傷殘為30個(gè)-的本人工資。

第二十六條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,按照《條例》第三十七條的規(guī)定,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。

勞動(dòng)(聘用)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系,或者職工本人提出解除勞動(dòng)(聘用)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級(jí)傷殘為15個(gè)-的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)-的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)-的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)-的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級(jí)傷殘為15個(gè)-的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)-的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)-的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)-的本人工資。

終止勞動(dòng)關(guān)系或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí),工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上-度職工平均工資60%的,按本統(tǒng)籌地區(qū)上-度職工平均工資的60%計(jì)算和支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二十七條 五級(jí)至十級(jí)傷殘工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,距法定退休-齡5-以上(含5-)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足5-的,每少一-減除20%,但最高減除額不得超過(guò)全額的90%。

工傷職工達(dá)到退休-齡并辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第二十八條 職工因工死亡,其近親屬享受《條例》第三十九條規(guī)定的待遇。

用人單位應(yīng)當(dāng)于確認(rèn)職工因工死亡后30內(nèi),持死者的工亡認(rèn)定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)待遇。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申報(bào)后15內(nèi)核定喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇同步調(diào)整。

第三十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,事故發(fā)生當(dāng)-起3個(gè)-內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,從第4個(gè)-起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按-支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工重新出現(xiàn)的,供養(yǎng)親屬按-領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

第三十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)每-按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明。

工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化,用人單位、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件變化的次-起調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。

第三十二條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、勞務(wù)工程等施工權(quán)違法轉(zhuǎn)移或者承包給沒(méi)有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位或者個(gè)人的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由用人單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工受到事故傷害時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)。

個(gè)人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由掛靠單位承擔(dān)。

原用人單位被依法注銷的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由清算組織或者清算報(bào)告中確定的權(quán)利義務(wù)承受人承擔(dān)。

第三十三條 老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇,但不支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

 

第六章  監(jiān)督管理

 

第三十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):

(一)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi),定期公布工傷保險(xiǎn)基金收支情況;

(二)核查用人單位的工資總額和職工個(gè)人工資、-齡、工種等基本情況,辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)、職工個(gè)人基本情況、工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;

(三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)管理;

(四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)決算工作;

(五)按照規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;

(六)為工傷職工或者其近親屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù);

(七)根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率的建議。

第三十五條 發(fā)生工傷事故的,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將受傷職工送往與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

工傷職工的就醫(yī)管理辦法由省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同衛(wèi)生行政等部門制定。

第三十六條 用人單位未按照本辦法第二十一條規(guī)定及時(shí)辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)的,未辦理期間工傷職工的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),由用人單位根據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。

第三十七條 用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者無(wú)故停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定工傷后,由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

用人單位參加工傷保險(xiǎn)后未按規(guī)定足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成職工工傷保險(xiǎn)待遇損失的,由用人單位補(bǔ)足差額。

第三十八條 對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,用人單位應(yīng)當(dāng)依法組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè);對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的職工不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

用人單位違反前兩款規(guī)定,職工患職業(yè)病的,其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。用人單位拒絕支付、拖延支付或者無(wú)支付能力的,由工傷保險(xiǎn)基金依法先行支付。用人單位應(yīng)當(dāng)償還工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用;用人單位不償還的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。

 

第七章   

 

第三十九條 本辦法所稱“老工傷人員”,是指國(guó)有、集體企業(yè)在工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌管理以前確認(rèn)為工傷或者因工患職業(yè)病,仍由企業(yè)或者主管部門支付工傷待遇的在職工傷人員、退休退養(yǎng)工傷人員、工亡人員的供養(yǎng)親屬,不包括與原企業(yè)解除、終止了勞動(dòng)關(guān)系或終止了工傷待遇關(guān)系的工傷人員和已經(jīng)享受了一次性工傷保險(xiǎn)待遇、撫恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。

本辦法規(guī)定的時(shí)效期,超過(guò)10的為自然,10以下的為工作。

第四十條 本辦法自2014-4-1起施行,2004-4-1省人民政府公布的《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(湖南省人民政府令第185號(hào))同時(shí)廢止。