步政發(fā)〔2020〕37號
步仙鎮(zhèn)人民政府
關于印發(fā)《步仙鎮(zhèn)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費實施方案》的通知
各村(居)委會、各部門:
《步仙鎮(zhèn)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費實施方案》經(jīng)由鎮(zhèn)人民政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。
步仙鎮(zhèn)人民政府
2020年9月24日
步仙鎮(zhèn)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費實施方案
為進一步貫徹落實黨的十九大關于“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度”的決策部署,落實2020年《政府工作報告》任務要求,根據(jù)《湖南省醫(yī)療保障局、國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省財政廳、<關于做好2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險保障工作的通知>》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕24號)等文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實際,特制訂本實施方案。
一、繳費標準及參保率
根據(jù)省醫(yī)保局、省財政廳的統(tǒng)一規(guī)定,繳費標準執(zhí)行全省統(tǒng)一標準:280元/人(財政補貼標準提升到580元/人);繳費考核時效為2020年9月1日至12月31日;全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民參保率需達到95%以上,建檔立卡貧困人口、特困人口參保率達到100%、基礎信息準確率達到100%。
二、參保范圍與相關政策
(一)參保范圍
除參加職工基本醫(yī)療保險以外的所有城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學生、在統(tǒng)籌地區(qū)的常住人口。城鄉(xiāng)居民以家庭為單位參保,不得選擇性參保,實行應保盡保。
(二)繳費期限
2021年度參保繳費期限原則上為2020年9月1日至2020年12月31日。(未如期達到規(guī)定參保率的統(tǒng)籌地區(qū),可適當延長到2020年2月28日)。未按規(guī)定參保繳費的既不能享受醫(yī)療保障待遇,也不能享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助待遇。
(三)相關政策
1.新生兒在出生28天內(nèi)(含28天)取得本縣戶籍并參保繳費的,按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標準一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費(280元/人),可自出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇。新生兒未在28天內(nèi)參保繳費且未在統(tǒng)籌地規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的,可在辦理上戶手續(xù)后憑新生兒出生證明、戶口簿按當年度城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準(即個人繳費部分和財政補助部分全部由個人承擔)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費(860元/人),從繳費的次月起享受基本醫(yī)療保險待遇。
2.特困供養(yǎng)人員(五保戶)、一二級殘疾人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人部分由財政全額資助。
3.其它相關政策以下發(fā)的宣傳海報、資料說明為準。
三、具體安排
具體收繳工作時間分為五個階段,鎮(zhèn)每周通報一次各村收繳進度。
第一階段:9月1日—10月10日(全面啟動,鋪開推進)
第二階段:10月11日—12月1日(整體推動,齊頭并進)
第三階段:12月2日—12月15日(突出重點,狠抓后進)
第四階段:12月16日—12月25日 (加大力度,督辦后進)。
第五階段:12月26日—12月31日 (查漏補缺,全面結(jié)帳)。
收繳方式:按照屬地管理原則,以村(居委會)為單位,實行靈活多樣的收繳方式,由聯(lián)村干部和村組干部入戶收繳,具體流程如下:
1.由鎮(zhèn)聯(lián)村領導、各村第一書記負責各村收繳工作的組織、協(xié)調(diào)和督導;
2.由村組干部(村級代辦員)負責代收代繳,參保人員姓名、身份證號碼以二代身份證或戶口薄為準,核實基本參保信息后,在銀行柜臺或手機微信農(nóng)行微銀行進行繳費;如存在參保人員繳費不進、信息錯誤時,需聯(lián)系鎮(zhèn)社保站辦理錄入、修改手續(xù)完成數(shù)據(jù)交互工作后,如實開具收款收據(jù)(收據(jù)以戶為單位出具,并清楚的注明參保人員姓名、身份證號),再正常繳費。
3.由村組干部負責聯(lián)系外出務工人員,逐人聯(lián)系、告知參保繳費相關政策及規(guī)定,讓外出務工人員全部參加醫(yī)療保險;
4.由聯(lián)村領導、各村第一書記及村干部分片負責聯(lián)系不愿參保的對象,逐戶上門做思想工作,了解他們不愿參保的原因,做好解釋說服工作,直至這些對象參保為止。
四、主要措施
1.加強組織領導。鎮(zhèn)成立了2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作領導小組,由鎮(zhèn)長黃海同志擔任組長,黨委委員、人大副主席、武裝部長李忠耘同志為常務副組長,各聯(lián)點領導任副組長,財政所長丁鴻、扶貧辦主任謝晶、民政所長江圭、退伍軍人事務所所長毛朝凡、社保站長李向陽、衛(wèi)生院長林育基、農(nóng)村商業(yè)銀行行長李海龍、教育聯(lián)校校長蘭淼波、各村第一書記、村總支書記為成員的收繳工作領導小組,領導小組辦公室設鎮(zhèn)社保站,由李向陽同志任辦公室主任。各村也要相應成立收繳工作領導小組,周密安排、分片到戶、明確責任,細化工作措施,按照工作要求,集中時間力量狠抓進度。
2.突出宣傳發(fā)動。各村(居委會)要將縣稅務局、縣醫(yī)保局發(fā)放的海報、宣傳資料下發(fā)到各片區(qū)、各組,采取刷標語、拉橫幅、播放“村村響”、發(fā)送短信等方式加大宣傳力度,及時召開村、組大會,合理引導,提升全民參保意識,營造良好的收繳氛圍。(同時,要積極引導參保繳費居民充分運用手機微信農(nóng)行微銀行、信用社銀行柱臺自主繳費)。
3.強化工作紀律。收繳工作期間,各村(居委會)必須集中人員、集中時間、集中精力,全力打好一場城鄉(xiāng)居民醫(yī)保收繳工作的攻堅戰(zhàn),對于因失職造成工作延誤、因瀆職給參保群眾利益造成嚴重后果的要追究相關人員的責任。
4.保障資金安全。嚴禁代收代繳人員多收少繳、滯留、截留、挪用代收資金款項。參保繳費代收代繳專項票據(jù)嚴格管理,各村社保醫(yī)保專干與村指派人員統(tǒng)一負責管理資金以及繳費錄入,確保票據(jù)及時回收、票款一致。
5.加大督查考核。此項工作納入村級年終績效考核范疇。鎮(zhèn)紀委監(jiān)察室、督查辦將對全鎮(zhèn)醫(yī)保收繳工作開展專項督查,對工作不力、無故拖延、進度緩慢的,在每周工作例會上進行通報;書記、鎮(zhèn)長不定期進行工作進度調(diào)度;排名后2位的村(居委會),第一書記、村總支書記上臺說明原因、鎮(zhèn)紀委書記進行誡勉談話。